สารบัญ:
- คำจำกัดความ - เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) หมายถึงอะไร
- Techopedia อธิบายเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR)
คำจำกัดความ - เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) หมายถึงอะไร
เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) เป็นเวชระเบียนดิจิทัลที่มาจากรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์หรือถูกแปลงจากกระดาษหรือสำเนาเป็นฉบับออนไลน์ EMR รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยเฉพาะ ได้แก่ :
- ข้อมูลติดต่อผู้ป่วยรวมถึงการติดต่อในกรณีฉุกเฉิน
- Vitals เช่นส่วนสูง, น้ำหนัก, ดัชนีมวลกาย (BMI) และอุณหภูมิของร่างกาย
- การนัดหมายสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ในอดีตและอนาคต
- คำสั่งแพทย์
- ใบสั่งยา
- ความก้าวหน้าทางการแพทย์และบันทึกการผ่าตัด
- ยินยอมให้เผยแพร่แบบฟอร์มข้อมูล
- โรคภูมิแพ้
- ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา
- ข้อมูลการเรียกเก็บเงินเช่นการประกัน
- สรุปรายงานและแผนการรักษา
EMR เป็นที่รู้จักกันว่าบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR)
Techopedia อธิบายเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR)
การผลักดันบันทึกสุขภาพไร้กระดาษเป็นมากกว่าความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี มันมีต้นกำเนิดมาจากพระราชบัญญัติเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพสำหรับเศรษฐกิจและสุขภาพ (HITECH) ซึ่งประกาศใช้โดยประธานาธิบดีโอบามาในปี 2009 และออกกฎหมายเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการฟื้นฟูและการลงทุนใหม่ของอเมริกาปี 2009 (ARRA) หรือพระราชบัญญัติกระตุ้นเศรษฐกิจ อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพเพื่อแปลงเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) จากกระดาษเป็นแบบฟอร์มอิเล็กทรอนิกส์ ซึ่งรวมถึงเงินทุนในการจ้างผู้ขายและผู้เชี่ยวชาญ EHR / EMR และให้สิ่งจูงใจแก่ผู้ให้บริการ Medicare และ Medicaid ที่มุ่งสู่การดำเนินการ EMR เมื่อมีการบังคับใช้ EHR จะมีการสร้างแรงจูงใจในอนาคตสำหรับผู้ให้บริการ EMR กำหนดเวลาดำเนินการสำหรับการแปลงข้อมูลทางการแพทย์คือ 2015
ข้อดีของ EHR นั้นมีมากมาย เหตุผลสำคัญคือความคิดที่ว่า EHRs สามารถช่วยชีวิตคนโดยการลดความผิดพลาดของมนุษย์ ตัวอย่างเช่นหากแพทย์และพยาบาลมีข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ที่สำคัญเพียงแค่ปลายนิ้วคาดว่าจะเกิดความล่าช้าน้อยลงในการรักษาฉุกเฉินและการดูแลที่สำคัญ EHRs ยังอำนวยความสะดวกให้กับผู้ป่วยด้วยการกำจัดกระบวนการซ้ำ ๆ ของการเปิดเผยประวัติทางการแพทย์กับผู้ดูแลใหม่
อย่างไรก็ตามกฎหมายความลับต้องมีการสำรวจเพิ่มเติมและความปลอดภัยของ EHR อาจต้องมีการปรับแต่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการบันทึกพฤติกรรมและสารเสพติด ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการใช้ EHR ในการปฏิบัติการทางการแพทย์ขนาดเล็กที่มีการสนับสนุนด้านไอทีน้อยหรือไม่มีเลย
